Химиотерапия – противоопухолевое лечение, направленное на уничтожение раковых и других клеток путем нарушения биохимического процесса в программе клеточной жизни. Терапия основана на использовании цитостатических медикаментов, которые не дают клеткам опухоли проникнуть в здоровые органы.
Когда проводится
Химиотерапия назначается при разных типах рака. Подобное медикаментозное лечение проводится:
- В качестве лечебной (самостоятельной) терапии вместе с облучением (при онкологии легкого, прямой кишки, костных метастазах рака молочной железы)
- До оперативного лечения или облучения для уменьшения размеров новообразования (при раке толстой кишки, желудка).
- После хирургического вмешательства для полноценного удаления неоплазии и исключения повторного возникновения патологии.
- В качестве поддерживающей терапии после основного курса.
- В виде симптоматического лечения при метастазах для уменьшения выраженности симптомов патологии.
Как долго проходит лечение
Химиотерапия при онкологии проводится строго дозированно, учитывая кожный покров или вес пациента. Период лечения по одной схеме называется «цикл» или «курс».
Химиотерапевтическое лечение включает несколько циклов. Их количество определяется типом используемых лекарств, стадией патологии и состоянием пациента. В большинстве случаев схемы проводятся в течение 3 месяцев или полугода.
В некоторых ситуациях может использоваться дозо-уплотненный режим. В таком случае препараты назначают в меньший промежуток времени (вместо трех недель две). Например, так может проводиться химиотерапия при раке молочной железы.
В лекарственной онкологии разрабатываются программы симптоматической поддержки и реабилитации после курса химиотерапии, в которых указываются интервалы между циклами и введениями.
Особенности проведения
Химиотерапия при раке прямой кишки и других онкологических патологиях может проводиться по одной из форм:
- В виде таблеток.
- Инъекционно.
- Внутривенно через катетер или венозный порт (специальное устройство продолжительного центрального доступа).
Кроме того, пациентам могут назначать введение цитостатиков рядом с новообразованием для более результативного воздействия:
- внутрибрюшинная химиотерапия;
- внутрипревральная (в полость грудной клетки);
- внутрипузырная (в мочевой пузырь);
- интратекальная (в спинномозговую жидкость).
В большинстве случаев ХТ проводится амбулаторно под наблюдением врача. Однако таргетные и иммунноонкологические препараты, инновационные способы введения медикаментов через порт требуют стационарного лечения.
Перед каждым циклом пациенту важно проходить обследование для проверки состояния организма. Обязательно нужно посетить терапевта, сделать ЭКГ или ЭХО-КГ.
Химиотерапевтическое лечение пагубно влияет на иммунитет, поэтому повышается риск инфицирования. Очень важно контролировать здоровье, регулярно обследоваться у разных специалистов для оценки состояния организма.
Побочные действия химиотерапии
В период восстановления после химиотерапии при онкологии человек может столкнуться с некоторыми осложнениями. Это связано с тем, что цитостатические препараты при уничтожении злокачественных клеток пагубно воздействуют на здоровые. В результате у пациентов появляется:
- проблема облысения;
- воспаление слизистых кишечника, рта;
- рвотные позывы и тошнота.
Важно помнить, что большинство побочных эффектов имеют кратковременное действие и исчезают при окончании терапии.
Боли после химиотерапевтического лечения появляются из-за того, что в процессе повреждается нервная ткань. Избежать такой ситуации невозможно, поскольку таков механизм действия препаратов. На вероятность появления осложнений влияют различные факторы. Даже настроение пациента. Поэтому важной задачей врача является не только снижение токсической силы препаратов, но и помощь в период восстановления после курса.
Как определяется результат проведенного лечения
После проведенной терапии врач обязательно выполняет пальпацию, может назначить рентгеновское или компьютерное обследование. Эффективность химиотерапии оценивается, если опухолевой узел уменьшился не менее чем на четверть от первоначального объема (не изменяется в течение месяца после лечения). При раке молочных желез оцениваются биологические маркёры. Если показатели снизились, констатируется позитивный результат.
Химиотерапия – сложный вид терапии, который следует проводить только в проверенных клиниках под контролем опытного специалиста. Заболевание имеет серьезный характер, соответственно, требует более ответственного подхода к лечению.
