Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень – способы диагностики и лечения
Сигмовидная кишка – это конечная часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку. злокачественные новообразования, расположенные в сигмовидной кишке, относятся к раковым заболеваниям толстого кишечника и большой группе онкологических болезней, объединенных названием «колоректальный рак».
Как распространяются метастазы
Раковые клетки разносятся с помощью крови. Оторвавшись от первичной опухоли, они поступают в кровеносные сосуды, переносятся током крови, а затем, выйдя из сосуда, накапливаются в печеночной ткани и начинают размножаться.
По статистике уже при первом обращении к онкологу у 14% людей с раком сигмовидной кишки диагностируют метастазы в печени.
Классификация опухолей с метастазами в печени
Стадия IVA. Метастазами поражен только один орган, расположенный рядом с очагом рака. В данном случае раковые клетки попали в печень.
Стадия IVB. Метастазы затронули несколько органов.
Стадия IVC. Раковые клетки распространились по брюшине (начался канцероматоз).
Симптомы болезни
Печень, пораженная раковыми клетками, еще долго справляется со своими задачами. Постепенно с ростом опухоли, могут появиться такие признаки заболевания:
- отсутствие аппетита;
- приступы тошноты;
- сильная утомляемость;
- значительное снижение веса, истощение;
- отеки лодыжек;
- боль в области живота, увеличение его размеров из-за скопления жидкости.
Если нарушается отток желчи, в крови накапливается токсичный билирубин и развивается механическая желтуха. Это состояние несет угрозу для жизни пациента, поэтому проводятся операции для восстановления проходимости желчных путей.
Диагностика поражения печени раковыми клетками
- УЗИ позволяет увидеть новообразования в печени.
- КТ дает обширную информацию о количестве раковых очагов в печени и легких, их расположении.
- МРТ дает полную информацию о том, где находятся опухоли. Обследование позволяет выявить злокачественные новообразования без биопсии.
- ПЭТ-сканирование. Это лучший метод для выявления отдаленных очагов рака. На снимках отчетливо видны опухолевые клетки, благодаря специальному радиофармпрепарату.
- Биопсия. Фрагмент опухоли передают в лабораторию, где проводится цитологический и гистологический анализ. Образец ткани берут с помощью пункции или лапароскопии. Часто биопсия проводится после оперирования опухоли.
Способы лечения рака
Если злокачественная опухоль, находящаяся в печени, операбельна, то ее удаляют с частью органа.
Для лечения рака также назначаются химиопрепараты. До операции они помогают уменьшить размеры злокачественного новообразования. После резекции химиотерапия снижает риск рецидива болезни.
Если опухоль нельзя удалить, то прием химиопрепаратов становится основным способом лечения рака.
Используют такие виды химиотерапии:
- системную. Лекарства вводят внутривенно или назначают в виде таблеток.
- химиоэмболизацию. Кроме химиопрепарата в артерию, питающую сосуд, дополнительно вводят специальный эмболизирующий препарат. Эмболы перекрывают доступ кислорода к клеткам опухоли.
При неоперабельных очагах рака в печени редко применяют лучевую терапию, чтобы не повредить здоровые клетки органа.
Радиоэмболизация – это метод терапии, при котором эмболы представляют собой радиоактивные микросферы. Они перекрывают питание новообразования и облучают его клетки.
Таргетная терапия блокирует молекулы, которые нужны опухоли для размножения и питания. Таргетную терапию часто сочетают с химиотерапией.
РЧА- радиочастотная аблация может уничтожить очаги рака в печени. Злокачественные клетки опухоли испаряются под воздействием тока.
Современные методы терапии позволяют значительно продлить жизнь онкобольного, а в некоторых случаях полностью избавить его от рака даже при распространении метастаз в соседние органы.