Рак десны – диагностика и способы борьбы с заболеванием

Рак десны — это злокачественное образование в полости рта, относящееся к группе рака головы и шеи.  Оно считается редким онкологическим заболеванием.

Статистические данные показывают, что мужчины страдаю от рака десны вдвое чаще женщин. Среди онкобольных преобладают мужчины старше 55 лет. Опухоли, расположенные на нижней десне, встречаются чаще, чем на верхней. У большинства пациентов диагностируют плоскоклеточный рак.

Прогноз выживаемости в течение 5 лет после лечения рака десны составляет 59%. Чем раньше диагностируется опухоль, тем больше шансов на излечение болезни.

Причины появления опухоли

Поверхность слизистой десен постоянно обновляется, потому что происходит деление клеток эпителия. Если в клетке начинается мутация, то ее размножение перестает подчиняться механизмам регуляции и становится неконтролируемым. Так появляется злокачественная опухоль на десне.

Доказано, что некоторые обстоятельства повышают риск появления онкологического заболевания в полости рта. К ним относятся:

• курение и употребление снаффа, насвая, снюса и других видов жевательного табака. Канцерогены, содержащиеся в табачных изделиях, влияют на злокачественное перерождение слизистой;
• регулярное употребление алкогольных напитков;
• алкоголь и курение вместе увеличивают в 100 раз риск заболеть раком;
• некоторые типы вируса папилломы (ВПЧ);
• отсутствие в рационе необходимого количества фруктов, овощей;
• наследственные заболевания. Особенно опасны врожденный дискератоз и анемия Фанкони;
• наличие красного плоского лишая;
• иммунодефицит и употребление лекарств, подавляющих иммунную систему.

Чем отличаются разные стадии рака десны

Стадия 0. Опухоль расположена в верхнем слое слизистой и не проросла дальше. В лимфоузлах нет раковых клеток.

Стадия 1. Диаметр опухоли не превышает 2 см, в лимфатических узлах нет раковых клеток, новообразование не вышло за пределы слизистой и не пустило метастазы в другие органы.

Стадия 2. Диаметр новообразования от 2 до 4 см. Метастазы не распространились в лимфоузлы, в отдаленных органах нет раковых клеток.

Стадия 3. Она диагностируется если отсутствуют отдаленные метастазы. Размер опухоли может превышать 3 см, но раковые клетки не затрагивают лимфоузлы. В худшем случае, опухоль имеет размер от 2 до 4 см, поражен один лимфатический узел, его размер не превышает 3 см.

Стадия 4. Для этого этапа развития заболевания характерно появление отдаленных метастаз.

Признаки рака десны

Симптомы рака десен часто похожи на признаки гингивита или других заболеваний полости рта, что очень затрудняет их раннюю диагностику. О появлении новообразования может свидетельствовать появление:

• долго незаживающей язвы на слизистой;
• пятен красного, бурого или белого цвета на десне;
• зубной боли;
• кровоточивости десен;
• боли во время пережевывания пищи;
• отека десны, мешающего носить съемные протезы;
• длительной или постоянной боли во рту;
• неприятного запаха;
• подвижности зубов.

Опытный стоматолог сможет вовремя выявить рак десны, поэтому важно 1-2 раза в год проходить профилактические осмотры.

Методы диагностики

Для подтверждения рака десны проводят браш-биопсию, срезая ткани с помощью специальной щеточки. Если изученные под микроскопом, материалы похожи на клетки опухоли, то проводят инцизионную биопсию. Фрагмент новообразования вырезают и выполняют его цитологический и гистологический анализ.

Для того, чтобы определить размеры распространения опухоли в организме, делают МРТ, компьютерную томографию, ПЭТ-сканирование.

Способы лечения рака десны

Если опухоль можно прооперировать, то назначают хирургическое лечение. На ранних стадиях делают малотравматичную лазерную резекцию, удаляя часть слизистой оболочки десны.

Если метастазы затронули кость, то пораженный участок удаляют и заменяют его на аутотрансплантат или искусственный имплант. Лимфоузлы, в которых обнаружены раковые клетки также удаляют.

Химиотерапия может применяться до операции, чтобы уменьшились размеры новообразования, или после, чтобы закрепить результат лечения. Рост неоперабельных опухолей останавливают с помощью химиолучевой терапии.

Таргетные препараты и иммунопрепараты также дают хороший результат при лечении неоперабельных опухолей.

Лучевая терапия помогает облегчить симптомы рака до и после проведения резекции новообразования. На нулевой стадии рака она может стать альтернативой хирургическому лечению.