Рак печени – современные виды лечения

Сегодня лечение рака печени вышло на новый уровень, благодаря внедрению инновационных подходов. Современные виды терапии позволили значительно увеличить срок жизни пациентов.

Стадии рака печени

Стадия 1. На первой стадии опухоль имеет небольшие размеры, она не распространилась в сосуды. Новообразование не влияет на работу органа, поэтому человек не ощущает недомогания. Обнаружение рака на этой стадии можно считать большой удачей, потому что опухоль можно прооперировать.

Стадия 2. Опухоль увеличивается в размерах и затрагивает кровеносные сосуды. Человек ощущает боль при минимальных физических нагрузках.

Стадия 3. Есть несколько вариантов развития заболевания. На стадии 3А новообразование обрастает печеночную вену. При раке стадии 3В опухоль выходит за пределы органа. Если диагностирован рак 3С, то это означает, что раковые клетки есть в лимфоузлах и других органах.

Стадия 4. Опухоль захватывает больше половины печени. При раке категории 4А новообразование состоит из нескольких опухолей разных размеров, при раке категории 4В есть метастазы в отдаленных органах.

Способы лечения рака

Главным способом лечения рака печени была и остается хирургическая операция. Вместе с химиотерапией радикальное хирургическое вмешательство дает хорошие результаты и позволяет полностью избавить человека от рака. Но есть ряд случаев, когда оперировать опухоль нельзя.

Противопоказания к проведению операции

При гепатоцеллюлярном раке удалить хирургическим путем можно одиночную опухоль или несколько новообразований размером до 3 см, расположенных кучно.

Печеночная ткань может восстанавливаться. При удалении до 70% органа, через время объем печени станет прежним. Но важным условием для регенерации печени является ее здоровье. Гепатит и цирроз не дают органу выполнять все свои функции. Поэтому операции при циррозе печени противопоказаны.

Также нельзя проводить операции, если опухоль распространила метастазы в другие органы и задела сосуды, расположенные у ворот печени.

Нельзя оперировать при асците. Накопление жидкости в брюшине означает, что началась декомпенсация функциональных возможностей печени.

Виды операций, применяемых при раке печени

1. Резекция, во время которой удаляется часть органа.
2. Удаление печени и замена ее донорским органом. Трансплантация органа требует тщательной подготовки, поэтому проводится в плановом порядке.

Если в печени находится несколько опухолей, размером 3-5 см, то хирургическое вмешательство проводится вместе с локальными манипуляциями, уничтожающими раковые клетки. Для воздействия на опухоль применяют локальные методики:

• жидкий азот. Такое воздействие на опухоль называется криодеструкцией;
• высокочастотный ток. Этот метод обозначается РЧА (радиочастотная абляция);
• лучевую энергию. Эта процедура называется стереотаксическое облучение;
• капсулы с изотопами иттрия или химиопрепараты. Их вводят в крупную артерию, питающую опухоль. Метод называется трансартериальная радиоэмболизация или химиоэмболизация.

Все локальные методы могут использоваться как самостоятельный вид терапии, если:

• пациент может не перенести операцию;
• если у опухоли есть метастазы в других органах;
• если начался рецидив болезни после проведенной резекции.

Виды паллиативного лечения

Если рак обнаружен на последней стадии, то перед онкологом стоит задача не победить болезнь, а продлить жизнь пациента и снизить проявления симптомов рака.

Для этого выполняются паллиативные операции, восстанавливающие проходимость желчных путей: шунтирование и стентирование.

Также остановить рост опухоли помогает химиотерапия и облучение.

Выживаемость при раке печени

Прогнозы при раке печени могут быть очень разными. Все зависит от стадии заболевания, методов лечения, вида злокачественной опухоли. Пятилетняя выживаемость пациентов после постановки диагноза выглядит так:

• если обнаружен локализованный рак, то после лечения полностью выздоравливает 30% пациентов;
• при обнаружении рака с метастазами в лимфоузлах и других органах, удается вылечить 10% онкобольных;
• при наличие дочерних опухолей в отдаленных органах, пятилетний порог преодолевает 5% пациентов.

Анализируя статистику, нужно учитывать, что в опросе участвовали люди, лечившиеся 7-10 лет назад. Современная медицина успешнее справляется с лечением рака печени.